每天早晚刷牙两次的人中，仍有超过60%会在40岁前出现牙龈出血，问题不在于刷得不够勤，而是大多数人根本没刷对位置。

刷牙总出血，是该继续刷还是避开？

很多人一看到牙刷上带血丝，立刻放轻动作、避开出血点，甚至干脆不刷那一侧。结果牙龈炎症越来越重，出血量反而增加。正确的做法是：越出血越要仔细刷，但改用软毛牙刷和巴氏刷牙法。具体来说，把刷毛对准牙齿和牙龈交界处，呈45度角，以短距离水平颤动的方式清洁，每颗牙的内外两面都要覆盖。坚持3到5天后，牙龈的炎症会自然消退，出血量明显减少。如果连续两周出血没有改善，才需要去查血小板或凝血功能。

牙线会让牙缝变大吗？

这个误解几乎每个月都会出现在牙科诊室。实际上，牙缝变大不是牙线造成的，而是牙线清除了堆积在牙缝里的牙菌斑和食物残渣后，原本被炎症肿胀的牙龈填充的缝隙暴露出来了。一个更直观的例子：长期不用牙线的人，牙缝里塞满了看不见的菌斑，牙龈红肿得像海绵一样填满缝隙；当牙线把菌斑刮掉，炎症消退后，牙龈缩回正常高度，牙缝才露出真容。正确的使用方法是把牙线拉成C形贴住牙面，上下刮擦，而不是直接猛力压进牙缝。

洗牙会不会让牙齿松动、敏感？

洗牙后觉得牙齿松动的患者，往往本身已经有了严重的牙周炎。牙结石像水泥一样把松动的牙齿“固定”在牙槽骨上，洗牙只是把这块水泥拆掉，让牙齿恢复它真实的松动度。至于敏感，这是因为牙结石长期覆盖导致牙根表面暴露后第一次接触冷热刺激。通常在洗牙后一周内，用抗敏感牙膏或在牙面涂布含钾离子的脱敏凝胶就能缓解。一个简单的判断标准：如果洗牙后半年内依然持续敏感，说明可能存在牙本质小管开放或牙隐裂，需要进一步检查，而不是归咎于洗牙本身。

常见的三个误区

• 漱口水能替代刷牙：任何漱口水都无法清除已经形成的牙菌斑，只能辅助减少细菌数量。每天用两次含氟漱口水，刷牙质量不达标，照样会出现龋齿和牙周病。
• 电动牙刷比手动刷得干净：电动牙刷只增加振动频率，不改变清洁原理。如果依然只刷30秒、不刷舌侧、不刷牙龈沟，电动牙刷的效果和手动牙刷没有差别。
• 牙齿不疼就不用看牙医：早期龋齿、牙隐裂、牙龈萎缩都没痛感。等到疼痛发作时，往往已经需要根管治疗或拔牙。每年一次口腔检查和拍X光片，成本远低于急诊治疗。